Записаться на прием

Какие анализы нужно сдать для ревматолога

Ревматические заболевания (или коллагенозы) — это группа болезней, которые характеризуются системным или локальным изменением ткани. Источником такого недуга являются воспалительные и иммунные нюансы — организм вырабатывает определенные белки, которые поражают собственные клетки. Чаще всего страдают суставы, почечная и сердечная системы и др. Чтобы разобраться в проблеме, необходимо сдать анализы для ревматолога.

Какие симптомы должны побудить обратиться к ревматологу

Поход к врачу ни в коем случае нельзя откладывать, если появились такие симптомы:

Часто пациент оказывается в кабинете врача после того, как его туда направит другой специалист. Тянуть с обращением к ревматологу не рекомендуется, поскольку ревматические болезни сопрягаются с тяжелыми расстройствами всех систем организма и серьезным нарушением работы внутренних органов.

Какие анализы необходимо предоставить ревматологу

Чтобы диагностировать болезни соединительной ткани, ревматолог направляет пациента сдать лабораторные исследования на ревматоидный артрит — какие надо сдавать объясняется ниже, а также нередко пройти обследование посредством различных механических приборов.

Лабораторное исследование:

Из инструментальных обследований ревматолог может назначить такие манипуляции:

Уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуринов. Каждый день человеческий организм насыщается пуринами, которые попадают в него с пищей, в первую очередь с мясной. Далее посредством некоторых специфических белковых катализаторов пурины усваиваются с возникновением мочевой кислоты.

Мочевая кислота необходима человеку, но, если ее уровень находится в нормальных границах, — она способна соединять свободные радикалы и оберегать здоровые клетки от окисления. Помимо этого, она наравне с кофеином заставляет активно работать клетки головного мозга. Но если показатель мочевой кислоты повышается, последствия могут оказаться вредоносными. Например, может развиться подагра и ряд иных болезней.

Это исследование позволяет установить дисбаланс обмена мочевой кислоты и болезни, которые с этим сопряжены, например, артрит.

Когда необходимо обследоваться

Анализы крови для ревматолога следует сдать когда:

Содержание этого вещества можно найти в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови имеет название «уремия», в моче — «урикозурия». Когда ее уровень повышен — это гиперурикемия, снижен — гипоурикемия.

Антинуклеарные антитела (АНА)

Благодаря AHA тестированию ревматолог видит и определяет содержание в крови антинуклеарных антител.

АНА – это группа определенных аутоантител, которые вырабатывает иммунитет человека, у которого аутоиммунный дисбаланс. Белки повреждают клетки организма. Пациент чувствует себя болезненно, к примеру, ощущает боли в мышцах и суставах, недомогание и т.д.

Когда обнаруживаются белки, относящиеся к группе АНА, можно диагностировать артрит, взять его под контроль и назначить необходимые процедуры и лечение.

Причины для сдачи анализа крови на антинуклеарные антитела

Антинуклеарные антитела (или иначе их называю антинуклеарным фактором) сообщают ревматологу, что в организме человека имеется аутоиммунное нарушение, но точного заболевания, которое вызывает его назвать нельзя, так как тест на АНА — скрининговое исследование. А конечный результат скрининга — определить людей, находящихся в группе риска.

У человека с хорошей иммунной системой антинуклеарных антител обнаруживаться не должно или им нужно находиться в пределах нормы. Удовлетворительный показатель АНА предполагает титр антител, который не превышает величину 1:160. Более низкое значение говорит об отрицательном тесте.

Если антинуклеарные антитела превышают величину 1:320 или равняются ей тест считают положительным, а значит, пациент имеет аутоиммунное заболевание.

Сегодня, чтобы обнаружить антинуклеарные антитела пользуются двумя методами: непрямая реакция иммунофлюоресценции, с применением клеточной линии Нер2 и иммуноферментным исследованием. Оба теста являются дополнением друг для друга, поэтому их рекомендуется делать в одно и то же время.

Если анализ (+), то следует осуществить иммуноблот антинуклеарных антител, чтобы распознать вид аутоиммунной болезни и определить диагноз.

Ревматоидный фактор

Исследуя кровь для ревматолога на ревматоидный фактор, преследуется цель распознать антитела подвида IgM к антителам подвида IgG.

Тестирование на ревматоидный фактор в лаборатории — скрининговое исследование, которое ориентировано на то, чтобы обнаружить аутоиммунный дисбаланс. Этот тест помогает увидеть — артрит, болезнь и синдром Шегрена и др.

Это исследование требуется когда:

Нормальные значения ревматоидного фактора в крови

В теории у обычного человека ревматоидный фактор должен отсутствовать. Однако даже у пациента с нормально функционирующим организмом этот фактор есть в малом титре. С учетом лаборатории максимум нормы колеблются от 10 до 25 (МЕ) на 1 мл.

Показатель нормы как у мужчин, так и у женщин идентичен. У людей в возрасте — более высокий. У детей он должен быть равен 12,5 (МЕ).

По каким еще причинам ревматоидный фактор может быть повышен

Но повышенный результат может быть и при других заболеваниях:

Если ревматоидный фактор увеличен в связи с инфекционным заболеванием, например, таким, как мононуклеоз, то концентрация преимущественно ниже, нежели при ревматоидном артрите.

Однако это исследование нацелено на распознавание ревматоидного артрита. Тем не менее, он не должен быть единственным фактором, на основании которого можно подтвердить диагноз. Так как ревматоидный фактор нередко имеет более высокий показатель по причине иных заболеваний. Также около 30% пациентов, страдающих названным заболеванием, имеют отрицательный показатель.

Тестирование для распознавания болезни следует сдавать в утреннее время, не употребляя перед этим пищу более восьми часов.

АЦЦП

Исследование на АЦЦП для ревматолога нацелено на то, чтобы определить титр антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Его можно назвать самым достоверным, который может подтвердить диагноз — артрит. Благодаря этому тесту артрит возможно найти задолго до появления первых признаков.

На что указывает анализ АЦЦП

Цитруллин является аминокислотой, представляющей собой продукт биохимического изменения иной аминокислоты — аргинина. В нормальном организме цитруллин не участвует в соединении белка и в полной мере выходит из него.

Однако если есть артрит цитруллин внедряется в аминокислотный пептидный ряд белков синовиальной оболочки и хрящевой ткани суставов. «Свежий» преобразованный белок, в состав которого входит цитруллин, рассматривается иммунитетом как нечто чужеродное и в организме инициируется начало рождения особых белков к АЦЦП.

Этот тест — уникальный маркер ревматоидного артрита, характерное предзнаменование болезни в самом начале.

Антитела к АЦЦП можно найти задолго до первых симптомов и никуда не исчезают в период всего заболевания.

Методы анализа и его расшифровка

Чтобы распознать АЦЦП применяется иммуноферментный тест. Исследование на АЦЦП происходит посредством исследования сыворотки из вены за один день.

Обнаружение АЦЦП сообщает о более серьезной, эрозионном типе болезни, при котором суставы разрушаются быстрее и развивается специфические суставные изменения.

Положительный показатель теста на АЦЦП свидетельствует о неблагоприятном сценарии относительно артрита.

АЦЦП — показатели

Показатели анализа на АЦЦП, находящиеся в норме, варьируются примерно от 0 до 5ед/мл. Значение может изменяться, зависит от конкретной клиники. Нормальный показатель одинаков и для мужчин, и для женщин.

Значение, превышающее норму, к примеру, АЦЦП 8ед/мл и выше, говорит о больших шансах заболеть ревматоидным артритом. Если АЦЦП «отрицательный», он не может исключить болезнь в будущем, но делает ее маловероятной. Правильно расшифровать и объяснить те или иные значения АЦЦП может только ревматолог, у которого есть специальные знания и способы терапии. Исключительно ревматолог способен правильно интерпретировать разные моменты заболевания.

Перед сдачей теста не разрешается употреблять пищу в течение 8 часов.

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) — крайне восприимчивый элемент анализа крови, молниеносно отвечающий даже на незначительное нарушение ткани организма. Нахождение СРБ возвещает о воспалительных процессах, повреждениях, нахождении в организме болезнетворных организмов.

СРБ конкретнее сообщает о воспалении в организме, чем СОЭ. Но в тот же момент СРБ мгновенно возникает и так же быстро пропадает, нежели это происходит с СОЭ.

Умение СРБ в крови проявлять, когда болезнь находится в наивысшей точке, именуют «белком острой фазы».

Когда артрит перетекает в хроническую форму СРБ показатель СРБ уменьшается, а во время ухудшения состояния снова увеличивается.

Нормальные показатели СРБ

Собираясь сдавать анализ крови для ревматолога, какой из них самый точный — интересует многих. С-реактивный белок появляется благодаря печени и в крови имеет малое содержание. На количество СРБ не влияют гормональные изменения, беременность, гендер или возрастная категория.

Нормальный СРБ у взрослого человека и ребенка идентичен — менее 5мг/л.

Забор материала на С-реактивный белок осуществляется в ранние часы, не употребляя пищу в течение 8 часов до этого.

Анализ на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

Почему повышается С-реактивный белок

С-реактивный белок превышает норму при многих воспалительных заболеваниях, также этому способствую грибковые инфекции, разного рода повреждения ткани, болезни ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с органами дыхания.

Даже небольшой воспалительный процесс приводит к значительному содержанию СРБ в крови за 7 часов. Значение С-реактивного белка зависит от степени болезненного процесса: чем он серьезнее, тем выше показатель.

В связи с этим колебания значений СБР отслеживаются для диагностирования и терапии разных инфекций.

Как подготовить себя к ревматологическим тестам

В этой статье было рассказано — какие анализы нужно сдать для ревматолога, чтобы обнаружить артрит. Но также важно понять, как к ним подготовиться. Чтобы тестирование оказалось достоверным и полученные результаты объективными важно следовать некоторым указаниям. Забор сыворотки крови должен проходить утром, на голодный желудок. Последний прием пищи — за 8 часов до анализа минимум. Если хочется пить, можно выпить чистой воды, но не какой-то другой напиток. Необходимо снизить любую физическую нагрузку, психоэмоциональное напряжение. Также запрещены алкоголь и курение.

Закрыть