Записаться на прием

Маммография или УЗИ молочных желез: что выбрать

С каждым годом растет уровень патологий молочных желез среди женского населения всего мира, в том числе и злокачественных. Но современные исследования и методы позволяют выявить болезнь на ранних стадиях, а также предупредить ее развитие, благодаря выявлению и лечению предраковых состояний. Основными помощниками в борьбе с заболеваниями служит инструментальная диагностика. Многих женщин интересует вопрос: «УЗИ молочных желез или маммография, что лучше?»

Показания к проведению обследования у обоих методов схожие и предполагают выявление заболеваний молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия; лактостаз; доброкачественные новообразования – фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы, злокачественные опухоли), подготовку к ЭКО, наличие сопутствующих патологий репродуктивной системы (матки и яичников), длительный прием гормонозамещающей терапии, контроль за состоянием молочных желез после оперативных вмешательств (в том числе пластической хирургии).

Самостоятельно необходимо обратиться за помощью к специалисту следует, если: появились отек, покраснение или боль в молочной железе, пальпируется плотное образование (включая подмышечную и надключичную область), присутствуют выделения из соска (вне периода грудного вскармливания) или внезапно появилось его втяжение, грудная железа изменила форму, как будто покрылась лимонной корочкой.

Маммография

Неинвазивный рентгенологический метод, используемый для диагностики патологий молочной железы. Достоинства метода:

Старейший из способов диагностики, но все еще являющийся "золотым стандартом". Входит в программу скрининга онкологии груди — совокупности мер, направленных на обследование потенциально здоровых женщин с целью выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях.

Ранее чаще использовалась аналоговая маммография, теперь метод приобрел возможность оцифровки. Цифровая маммография обладает большей чувствительностью, возможно управление яркостью и контрастностью снимков. На основе многих исследований о возможном выявлении онкологических заболеваний после исследования маммографии, отрицательное ее влияние не было подтверждено. Аналоговая маммография несет в себе лучевую нагрузку до 0,5 мЗВ/час, а вот доза облучения при современной цифровой на 20-30% ниже. Таким образом, радиационное облучение при обоих исследованиях не превышает безопасную дозу (5 мЗв в год). Предусмотрены дополнительные профилактические меры: свинцовый халат, защитные экраны, ионизирующие трубки с мягким излучением. ВОЗ признает маммографию безопасной процедурой.

Как и у любого диагностического метода у маммографии есть и свои недостатки:

Обследование проводится в первую фазу менструального цикла (с 5 по 12 дни цикла). Женщинам в период климакса маммографию можно осуществить в любой день. Ранее исследование проводили ежегодно женщинам с 40 лет, но в связи с тем, что злокачественные образования в последние годы сильно "помолодели" на сегодняшний день маммографию назначают с 35 лет.

Ультразвуковое исследование молочных желез

Высокоточный эффективный метод обследования, осуществляющий раннюю и дифференциальную диагностику заболеваний молочных желез.

Такое исследование впервые проведено в 1951 г., с тех пор наряду с маммографией широко используется в клинической практике. Проводится с самого раннего возраста.

Достоинства метода:

Оптимальным сроком проведения ультразвукового исследования молочных желез женщин в репродуктивном возрасте является также первая фаза менструального цикла. Стандартно ультразвуковое исследование проводится в 2 режимах В-режим и режим ЦДК (цветового картирования), позволяющий оценить кровоток в тканях молочных желез. При диагностике патологии грудной железы желательно использовать высокочастотные датчики на 10-13 МГц. В процессе выполнения диагностического метода оцениваются: расположение и симметричность молочных желез, соотношение в эхоструктуре жировой и железистой тканей, состояние протоков, наличие образований, диффузных или очаговых изменений, присутствие кровотока в опухолях).

Недостатки:

Маммография или УЗИ молочных желез?

Обследования представляют собой два совершенно разных, но полностью дополняющих друг друга метода. Иногда, в случаях необходимости дополнительной диагностики врач может назначить УЗИ молочных желез после маммографии. Специальной подготовки к нему не требуется, возможно осуществление диагностики в один день с рентгенологической.

То и другое обследование предполагает характеристику выявленных изменений по шкале BIRADS от 0 до VI (где 0 это сомнения в достоверности исследования, а VI – гистологически верифицированный онкологический процесс), введенной в практику американскими радиологами.

УЗИ после маммографии проводят в случаях:

Таким образом, решение о предпочтительном варианте диагностики должен принимать лечащий врач, способный оценить все факторы и особенности. Своевременное раннее обнаружение и лечение заболеваний молочных желез позволяет говорить о 100% возможности выздоровления.

Закрыть