Записаться на прием

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование щитовидной железы — доступный метод диагностики болезней органа. Назначают для выявления кист, злокачественных новообразований, аденомы, гипертиреоза, воспалительных процессов.

Показания для проведения УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование назначает терапевт или педиатр, эндокринолог при наличии у пациента следующих симптомов или жалоб:

Помимо УЗИ, проводят лабораторную диагностику для выявления показателей гормонов щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы — норма

На УЗИ можно увидеть размер, состояние структур, расположение щитовидной железы, наличие очагов воспалительного процесса или фиброза, узлов. Дополнительно назначают допплерографию для оценки состояния кровотока, артерий и вен органа.

УЗИ щитовидной железы — норма таблица

Показатель  Допустимые значения
Расположение В пределах анатомической нормы. Иногда орган может находиться возле корня языка, за грудиной.
Форма Плоская, удлиненная. 
Длина  2,4-6,1 см
Ширина  10-18 мм
Толщина  8-16 мм
Масса  15-25 г
Объем  12,3-35 куб. см, на показатели влияет вес пациента.
Размер перешейка  4-8 мм, может отсутствовать, что не является патологией.
Соотношение долей Правая доля по размеру несколько больше левой, но бывают и исключения. 
Структура Однородная, равномерно зернистая, состоит из множества мелких фолликулов, которые синтезируют гормоны. Неоднородность — частый признак воспалительных процессов в тканях. Но нередко наблюдается у людей преклонного возраста без патологий органа.
Контуры Четкие
Очаговые образования Отсутствуют
Кровоснабжение тканей Однородное по всей площади органа. Отклонения возникают при воспалительных процессах к тканях.
Состояние лимфатических узлов На УЗИ определяют размер, структурность, кровоток, наличие посторонних включений. 

Отклонения значений от средних показателей нередко наблюдается у курильщиков. У женщин размер эндокринной железы обычно несколько меньше, чем у мужчин. Это связано с определенными различиями в работе органов эндокринной системы. Объем железы может быть увеличен и у здорового человека, но необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить наличие скрытых патологий.

При проведении УЗИ значение имеет тип и интенсивность эхогенности. Этот параметр показывает плотность тканей, их способность отражать или поглощать ультразвуковые волны. В норме ткани щитовидной железы просматриваются в светло-серых тонах.

Повышенная эхогенность может указывать на иммунные заболеваний щитовидной железы. Пониженная с размытыми границами — кисты или злокачественные новообразования.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

УЗИ — это простая процедура, которая не требует специальной подготовки. Во время обследования датчиком надавливают на щитовидную железу, что может вызвать рвотный рефлекс. Поэтому лучше не употреблять пищу за несколько часов до исследования. Женщинам лучше делать УЗИ во второй половине менструального цикла, чтобы результаты были более достоверными.

За сутки до обследования нельзя употреблять спиртные напитки и препараты, который влияют на показатели артериального давления, объем сердечного выброса.

Какие болезни можно выявить при помощи УЗИ щитовидной железы:

  1. Болезнь Грейвса. К основным проявлениям относят увеличение размеров органа, железистые ткани мало отражают ультразвук, образуются темные области. 
  2. Узловой зоб. При помощи УЗИ можно выявить различные формы патологии. Основной признак — неоднородная эхогенность, чаще всего пониженная. Кисты и аденомы имеют ровные и четкие границы с гипоэхогенным сосудистым контуром. При злокачественных опухолях нет ограничительного ободка, границы неровные, нечеткие. На УЗИ щитовидной железы лимфоузел регионарный увеличен.
  3. Аутоиммунный тиреоидит. Размер железы может быть больше или меньше средних допустимых значений, показатели могут быть и в норме. На УЗИ видно, что эхогенность снижена неравномерно, на задней поверхности щитовидной железы наблюдается деформация в виде бугорков.
  4. Тиреотоксикоз. Наблюдается равномерное снижение эхогенности, усиленное кровоснабжение, при этом структура щитовидной железы однородная. Часто выявляют один или несколько узлов — это очаги, в которых эхогенность неоднородная. 

При помощи УЗИ выявляют гипотиреоз, наличие воспалительных и гнойных процессов, кисты с жидкостью внутри, аденому.

Аденома — это доброкачественное новообразование. От раковой опухоли отличается наличием четко обозначенных границ. Если образование злокачественное, оно прорастает в здоровые ткани, границы расплывчатые.

Продолжительность обследования — не более 15 минут. Обследование проводят в положении лежа, предварительно нужно снять все украшения с шеи. Диагност наносит на кожу специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн, водит датчиком по щитовидной железе. Результаты видны на мониторе, можно сделать необходимые снимки.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы на УЗИ

УЗИ позволяет выявить многие патологии щитовидной железы на ранних стадиях развития, до появления характерных признаков болезней.

Расшифровка УЗИ:

  1. Выраженная неоднородность структуры тканей, размытые контуры — воспалительный процесс, новообразования. 
  2. Увеличение объема органа — вирусные, бактериальные заболевания щитовидной железы, злокачественные опухоли, диффузный зоб.
  3. Эхогенность. Темно-серые, практически черные участки — очаги воспаления. Полностью черные области — злокачественные опухоли.
  4. Очаговые изменения. Это новообразования различного происхождения. Вариантом нормы может считаться наличие кист размером до 4 мм. Но требуется дополнительное обследование.
  5. Усиленный, пульсирующий кровоток — воспаление или опухоль в тканях щитовидной железы.
  6. Состояние регионарных лимфатических узлов. В норме ровные, с четкими контурами, без новообразований, кровоток умеренный, ширина меньше длины. При любых отклонениях диагностируют различные патологии. 

Не стоит заниматься самодиагностикой и пытаться расшифровать результаты УЗИ самостоятельно. Этим должен заниматься только эндокринолог. При необходимости доктор назначит анализы, КТ, МРТ, другие исследования для уточнения диагноза.

УЗИ — один из основных методов в диагностике нарушений в работе эндокринной системы. У ультразвукового исследования много преимуществ — невысокая стоимость, безопасность, информативность, необходимое оборудование есть во многих больницах. При необходимости обследование можно делать многократно без негативных последствий для здоровья. У метода нет противопоказаний, исследование назначают беременным, маленьким детям, людям преклонного возраста. Но есть и недостатки. При помощи УЗИ невозможно оценить степень тяжести аутоиммунных нарушений, точно подтвердить факт перерождения новообразований в злокачественные опухоли.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Закрыть