Тестирование на коронавирус: как выбрать метод исследования

Эпидемия коронавируса периодически вспыхивает с новой силой. Своевременная диагностика и правильное лечение значительно снижают риск развития осложнений. Поэтому необходимо знать, какие анализы сдают на ковид, что они показывают и какой из них самый точный.

Какие анализы нужно сдать для проверки коронавируса

Тесты на ковид помогают понять, болеет ли человек в данный момент, может ли заразить окружающих. Или же уже есть иммунитет и беспокоиться не о чем.

Какие анализы крови сдают при коронавирусе — основные виды:

• ПЦР или молекулярная диагностика;
• ИФА — выявление специфических антител к возбудителю коронавирусной инфекции;
• экспресс-тесты;
• RBD — выявление антител, которые связывают рецептор-связывающий домен белка S.

Есть еще генетический анализ. Но для массового использования он недоступен, его применяют эпидемиологи, ученые, изучающие коронавирус. Схож с ПЦР, но более точный и дорогой. Точность практически 100%. Дополнительно позволяет отследить мутации вируса, оценить опасность новых штаммов.

ПЦР тест

Для анализа берут мазок из ротоглотки. Метод применяют для ранней диагностики коронавируса. ПЦР-тест покажет наличие инфекции даже при отсутствии характерных симптомов заболевания, сразу после заражения. Его рекомендует ВОЗ, как основной метод диагностики для постановки диагноза, хотя вероятность ложноотрицательных результатов — 5-40%.

Чаще всего анализ назначают:

• людям, которые часто контактируют с зараженными;
• при наличии признаков коронавируса;
• после контакта с человеком с подтвержденным диагнозом COVID-19.

По направлению врача анализ можно сделать бесплатно. Если результаты нужно срочно, лучше обратиться в частные лаборатории.

Анализ на антитела типа M, G — ИФА или ИХА

Назначают для выявления болезни и определения степени тяжести патологии. Важно делать тесты на оба вида иммуноглобулинов, поскольку по отдельности они не дают четкого представления о течении заболевания.

IgM появляются в крови при острой стадии, на 2-3 сутки после заражения, количество уменьшается после выздоровления. IgG можно выявить на 7 день после начала болезни, долго циркулируют в крови, выполняют защитные функции.

Возможные вариации результатов:

1. IgM+, IgG-. Может свидетельствовать об острой стадии ковида. Но не дает точной информации о наличии или отсутствии возбудителя инфекции в крови. Необходимо дополнительно сделать ПЦР. Если результат отрицательный, это может быть признаком поздней стадии болезни. Нужно пройти повторное обследование через 2-4 недели. При положительном ПЦР у человека острая стадия ковида, он является источником заражения.
2. IgM-,IgG+. Наличие специфического иммунного ответа после перенесенного заболевания. Риск повторного заражения снижен.
3. IgM+,IgG+. Наличие иммунитета после перенесенного заболевания. Для окружающих человек не опасен.

Отсутствие антител обоих видов свидетельствует об отсутствии контакта с возбудителем коронавирусной инфекции. Если есть подозрительные симптомы, нужно сделать ПЦР.

Экспресс-тесты — ИХА

Показывают только наличие или отсутствие коронавируса в крови человека, но с их помощью невозможно определить количество вируса. Одни виды тестов выявляют наличие белковой оболочки возбудителя, другие — наличие иммуноглобулинов IgM, IgG.

Для анализа требуется кровь из пальца или мазок из ротоглотки. Результат можно получить через полчаса. При положительном результате нужно сделать ПЦР.

У экспресс-тестов специфичность практически 100% — они выявляют только возбудителей ковида. Но точность не более 71%.

RBD

Показывает силу иммунитета к коронавирусу, применяют для оценки эффективности вакцинации.

Назначают:

• переболевшим пациентам с антителами типа G в крови;
• для определения статуса иммунитета к ковиду.

Положительный результат свидетельствует о том, что иммунная система надежно защищает человека от коронавируса.

На какой день сдают анализ на коронавирус

Анализы надо сдать при коронавирусе при появлении первых симптомов. Но необходимо понимать, когда и какой тест лучше сделать.

Когда и какой анализ нужно делать:

1. ПЦР — при появлении характерных признаков болезни. Или через 5-7 дней после контакта с человеком, у которого ковид подтвержден.
2. На выявление антител — на 7-8 день после появления первых симптомов.
3. RBD — через 3-4 недели после заражения.

Анализы для выявления болезни и иммунитета к коронавирусу

Чтобы определить, болен или заразен человек, можно сделать следующие тесты:

4. Для первичной диагностики при отсутствии симптомов — ИФА или экспресс-тест на выявление антител типа M, G. Если любой из этих анализов показал отрицательный результат, человек не болен, для окружающих не опасен.
5. При выявлении антител IgM при помощи экспресс-теста или методом ИФА нужно сделать ПЦР даже при отсутствии клинических проявлений.
6. При наличии признаков коронавируса — ПЦР и ИФА.

О наличии иммунитета после перенесенного заболевания свидетельствует наличие иммуноглобулинов типа G. При этом в крови не должно быть антител IgM, ПЦР тест должен быть отрицательным.

Что делать, если заболел

При подозрении на коронавирус необходимо самоизолироваться. При вызове врача на дом описать все характерные симптомы. Не стоит ставить диагноз самостоятельно, принимать препараты без назначения специалиста. Несмотря на то, что новые штаммы ковида не такие агрессивные, как предшественники, вероятность тяжелого течения и развития опасных осложнений исключать нельзя.

Сейчас у большинства больных с коронавирусом болезнь протекает в легкой форме. Наблюдается повышение температуры до 38-39 градусов, иногда выше. Беспокоит першение в горле, ломота в мышцах, головная боль, жар, расстройство стула, Одышка, потеря обоняния, нарушение вкусового восприятия встречаются редко. Новыми видами ковида болеют дети наравне со взрослыми.

При легком течении специфического лечения не требуется. Эффективных противовирусных препаратов нет, антибиотики при вирусных инфекциях без осложнений принимать бесполезно.

Рекомендации стандартные:

• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• часто проветривание помещение и увлажнение воздуха;
• легкая диетическая пища, если нет проблем с аппетитом;
• прием жаропонижающих средств, если температура выше 38,5 градусов.

Если вирус спускается в легкие, появляются трудности с дыханием, признаки гипоксии, увеличивается риск тромбообразования. В таких случаях домашнее лечение уже не поможет, требуется госпитализация и кислородная терапия.

Все методы лечения COVID-19 направлены на купирование симптомов и предотвращение развития осложнений. Даже среди утвержденных медикаментов нет лекарств, которые непосредственно воздействуют на возбудителя болезни.

Поэтому защитить себя от заражения проще, чем лечиться. Эффективным методом профилактики остается вакцинация. Дополнительно необходимо помнить о социальной дистанции и соблюдении правил гигиены, пользоваться антисептиками индивидуальными средствами защиты.

Несмотря на большое количество анализов, после тестирования на коронавирус врач всегда назначает дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза, выявления возможных осложнений. Это определение сатурации, общий и биохимический анализ крови, тест на С-реактивный белок, ЭКГ.