Изучение показателей крови, при котором выявляется нарушение работы внутренних органов, — биохимический анализ. Исследование назначается при жалобах пациента, а также при обязательных медосмотрах и диспансеризации. Если при ОАК оценивается уровень ее составных: эритроцитов, гемоглобина и других, то при биохимии изучаются вещества, характеризующие работу органов.
Врач даст направление на биохимический анализ крови:
Расшифровка биохимического анализа крови выявляет отклонения:
Исследование будет готово через один, два дня. По его итогам врач назначит лечение или направит на дополнительное обследование: УЗИ, рентген, сцинтиграфию и другие. После курса лечения пациент вновь направляется на биохимию крови, для оценки эффективности лечения.
Для биохимического анализа берется кровь из вены в области локтя, ее объем составляет от 5 до 8 миллилитров. Особой подготовки к процедуре не требуется, необходимо соблюдать правила:
На фактический уровень влияют: положение тела, физическая активность, качество принимаемой пищи за 5 дней до анализа, наличие в ней красящих пигментов. Так съеденный кусок жирного мяса за 5 дней до сдачи крови повысит уровень мочевой кислоты. Съеденные тыква, свёкла и морковь исказят показатели желчных пигментов.
В базовый биохимический анализ входят и требуют расшифровки следующие показатели:
Для более подробного видения картины болезни включаются: С-реактивный белок, мочевая кислота, АлТ, АсТ, железо, калий, кальций. У мужчин и женщин нормы разнятся, а также есть отличия в молодом, среднем и пожилом возрасте, у детей. Отклонения сигнализируют о заболевании, порой бессимптомном, требующем лечения.
Сравнение нормального и фактического уровня — расшифровка биохимии. Сделать это пациент может самостоятельно, но вот поставить диагноз на основании расшифровки биохимии и назначить лечение должен врач.
Нормы у мужчин и женщин отличаются:
Все остальные показатели у пациентов мужского и женского пола одинаковые:
При расшифровке биохимического анализа крови у людей пожилого возраста характерно снижение нормы общего белка до 2 г/л, увеличение холестерина у женщин до 7,85 и мужчин 7,1 ммоль/л. Значение глюкозы допустимо до 6,3 ммоль/л. С возрастом снижается АлАТ — у мужчин она 10-40 ед./л., у женщин 7-35.
У детей они меняются чаще, чем у взрослых. Различаются по возрасту:
Так у новорожденного общий белок в идеале составляет 41-63 г/литр, а у подростка он уже 60-80 г/литр. Уровень мочевины также отличается у детей — в возрасте до 4 лет ее норма 1,8-6 ммоль/л., от 4 до 14 лет 2,5-6 ммоль/л. Мочевая кислота у детей в идеале от 120-320 мкмоль/л., креатинина 28-62 мкмоль/литр, зависит от массы тела. Норма АлАТов выше, чем у взрослых — 13-45 ед./л.
Распадаясь, гемоглобин преобразуется в пигмент — билирубин. Часть его попадает в желчь, часть уходит из организма с уриной и калом. Анализ назначается при симптомах: распирание в области правого подреберья, желтушность кожи, моча с пеной цвета пива, кал светлый или бесцветный, повышенная температура, слабость и головокружения. Причиной повышения могут быть:
Пониженный уровень билирубина не сигнализирует о болезни.
Показатель нормального углеводного обмена — глюкоза в крови. Ее норма от 3,3 до 5,5 ммоль на литр крови. Об отклонениях глюкозы от нормы говорят: постоянная жажда, плохо заживающие раны, зуд кожи, частое мочеиспускание, снижение или увеличение массы тела.
Повышенный уровень глюкозы — это:
О гипотиреозе, поражении печени и почек, раке желудка и надпочечников, отравлении лекарствами или алкоголем говорит низкий уровень сахара.
Он основной участник синтеза витамина Д, половых гормонов, придает упругость клеточным мембранам. При незначительном повышении до 6,5 ммоль у пациента существует риск атеросклероза, при повышении средней степени, до 8 ммоль, нужно придерживаться строгой диеты. А вот при высокой степени отклонения, свыше 8 ммоль, требуется корректировка лекарствами. Симптомы, при которых врач даст направление на холестерин — боль в голове и головокружения, боль в области сердца и правом подреберье, высокое артериальное давление, покалывание в конечностях.
Повышенный холестерин — наличие атеросклероза сосудов, воспаление печени, низкая активность щитовидной железы, сахарный диабет.
Пониженный уровень холестерина — свидетель заболевания легких, ревматоидного артрита, рака или цирроза печени, повышенной функции щитовидки, нарушения всасываемости кишечником или просто голодания.
Нормальный уровень холестерина с возрастом повышается, это надо учитывать при расшифровке биохимии.
Уровень мочевины показывает, хорошо ли работают почки и печень. Болезненные ощущения в суставах, язвы на коже, постоянный зубной налет, нарушение мочеиспускания, слабость, аритмия — причины проверить количество мочевины в крови.
Пониженный уровень показателя — сигнал о сбое в работе печени, циррозе, опухоли, печеночной коме, также о наличии целиакии, беременности, акромегалии.
Повышенная мочевина — проблемы с почками, опухоли, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, а также кровотечения верхних отделов ЖКТ.
При мышечных нагрузках в них образуется креатинин, источник энергии для их работы, сокращений. Из мышечных волокон попадает в кровеносные сосуды.
Повышение показателя говорит о почечной недостаточности, опухоли внутренних органов, сбое в работе иммунной системы, обезвоживании, внутреннем кровотечении, закупорка мочевыводящих путей, заболевании щитовидной железы. Постоянное превышение и накопление его в организме опасно для здоровья и жизни. Вывести можно мочегонными препаратами или гемодиализом.
Симптомы при повышенном креатинине:
Белки — участники разных процессов в организме. Выполняют строительную функцию, отвечают за работу иммунитета, кроветворение, свертываемость, транспортировку витаминов и лекарств, усвояемость. Расшифровка анализа может указать на перебои в работе печени и почек, щитовидной железы, выделительной и кровеносной систем.
Повышенный белок вызван особенностями питания при низкоуглеводной диете, обезвоживанием, инфекционным заболеванием. Белок ниже нормы говорит о нарушении в работе печени, почек, ЖКТ, проблемах с иммунитетом. А также о том, что человек употребляет большое количество жидкости, занимается спортом, плохо питается.
При отклонении белка от нормального уровня появляются симптомы:
Выдать направление на биохимический анализ крови может любой специалист. Но чаще всего на него направляет терапевт.