На сегодняшний день борьба с коронавирусной инфекцией длится у всего человечества чуть больше двух лет. К сожалению, несмотря на многочисленные исследования со стороны ученых, окончательная оценка и определение методов лечения еще не произведены до конца. Поэтому профилактика в виде прививок становится наиболее правильным и подходящим решением для большинства населения нашей планеты.
Согласно информации от ученых из медицинской области, было установлено, что возбудитель — коронавирус SARS-CoV-2 — оказывает масштабное патогенетическое воздействие на органы и системы человеческого организма. В ряде случаев при Covid-19 развивается мощная аутоиммунная реакция, которая может повлечь за собой тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.
Даже в случае легкого течения заболевания коронавирусная инфекция поражает органы-мишени. В соответствии с собранной статистикой и исследованиями получается, что наиболее часто возникают неврологические осложнения со стороны центральной и периферической нервной системы после перенесенной болезни:
головокружения;
головные боли;
острые сосудистые нарушения;
расстройство сознания;
судороги;
обонятельные и вкусовые нарушения;
снижение остроты зрения.
Провоспалительные цитокины — клетки, которые в большом количестве продуцируются организмом во время коронавируса. Когда процесс их синтеза выходит из-под контроля, развивается цитокиновый шторм, который несет прямую угрозу сердечно-сосудистой системе. Кровеносная система и сердце страдают от следующего списка осложнений:
сердечная недостаточность;
миокардит;
тромбозы, тромбоэмболия легочной артерии;
обострение ишемических процессов.
Такие виды осложнений после перенесенного Covid-19 наиболее часто встречаются у больных сахарным диабетом, страдающих излишним весом и установленными ранее хроническими сердечно-сосудистыми патологиями.
Мутации коронавируса привели к появлению новых симптомов со стороны пищеварительной системы, которые ранее не рассматривались в призме специфических клинических проявлений инфекции. В связи с этим около половины переболевших Сovid-19 страдают от диспепсических осложнений:
рецидивирующей диареи;
тошноты;
рвоты невыясненного происхождения;
анорексии;
хронических абдоминальных болей.
Помимо этого у ряда переболевших наблюдаются желудочные и кишечные кровотечения.
Медицинские наблюдения, которые проводятся на протяжении последних 1,5 лет, говорят о том, что каждый переболевший коронавирусом должен пройти комплексное обследование и реабилитацию. Вероятность тяжелых осложнений сохраняется длительное время – до шести месяцев после выздоровления.
В большинстве случаев лабораторные анализы после коронавируса назначают следующие специалисты: терапевт, кардиолог, невролог или реабилитолог. Можно выделить несколько направлений анализов, выполнение которых показано при определенной специфической симптоматике.
Из множества лабораторных обследований выделяют ключевые, которые исключают прогрессирование заболевания, а также предупреждение развития различных осложнений. Следует понимать, что назначение того или иного пакета анализов назначается в большинстве случаев в индивидуальном порядке. На этапе реабилитации выполняется диагностический комплекс, который проясняет картину изменений в строении и функционировании внутренних органов.
Рассмотрим, какие следует сдать анализы после коронавируса, чтобы убедиться в благоприятном исходе заболевания:
Антитела класса IgM и IgG – устанавливают факт выздоровления или продолжающейся инфекции. Определение уровня антител обязательно перед планируемой вакцинацией для подтверждения иммунного статуса.
Лейкоцитарный профиль – лабораторным методом подсчитывается числовое и процентное соотношение лейкоцитов разного типа. Для анализа берут образец периферической крови. У больных коронавирусом определяется падение показателей лейкоцитов, тромбоцитов, лимфоцитов.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – специфический показатель, снижение которого говорит о развитии тяжелых физиологических осложнений. Нарастание уровня СОЭ у коронавирусных больных является признаком присоединения бактериальной инфекции.
Уровень ферритина – показатель основного протеинового соединения, которое отвечает за транспорт и депонирование железа в организме. Высокий уровень ферритина говорит о том, что больной испытал респираторный дистресс-синдром или перенес коронавирус в тяжелой форме.
С-реактивный белок – специфический маркер воспалительных реакций. В норме маркеры С-реактивного белка отсутствуют. Показатели С-реактивного белка резко возрастают на фоне инфекций, поражения внутренних органов. При коронавирусе он может повышаться более чем в сто раз. Высокий уровень С-реактивного белка регистрируется при тяжелых легочных осложнениях, после масштабной пневмонии.
D-димер – основной показатель тромбообразования. Высокие цифры говорят о риске тромбоэмболии легочной артерии, тромбозах магистральных сосудов.
Лактатдегидрогеназа – особый фермент, который присутствует во внутренних тканях. Его повышение подтверждает развитие осложнений.
Уровень цинка – устанавливают для установления иммунного статуса. Ценный микроэлемент напрямую связан с качеством лимфоцитов, ответственных за ликвидацию вирусных и бактериальных агентов. После перенесенного коронавируса цинк фиксируется на крайне низком уровне.
Витамин Д – необходимый элемент для поддержания иммунной защиты организма. После определения уровня холекальциферола врач рассчитывает лечебную дозировку, необходимую для восполнения дефицита и достижения необходимого эффекта в терапии коронавируса и посткоронавирусных осложнений.
Чтобы определить потенциальные осложнения у переболевших Covid-19, которые требуется исключить по прошествии 4-ех недель после получения сведений о втором отрицательном тесте, устанавливается уровень следующих жизненно важных показателей:
Мочевина, креатинин. Выявляют проблемы с почками. Если показатели мочевины и креатинина высокие, рассматривают нарушения почечной дисфункции.
Глюкоза. На протяжении заболевания может варьировать несколько раз. В связи с резкими скачками сахара больным регулярно измеряют его уровень. Опубликованы результаты наблюдений, которые говорят о том, что после Covid-19 часто развивается сахарный диабет, либо имеющееся эндокринное заболевание входит в стадию декомпенсации.
Креатинфосфокиназа. Высокий уровень фермента говорит о развитии поражений миокарда или присутствии явных коронарных рисков.
Высокий уровень общего белка. Указывает на продолжающийся воспалительный процесс. Общий белок – маркер состояния печени, функционирования почек.
Фибриноген. Представляет собой белковое соединение, которое способно отобразить картину с тромбообразованием.
На основании данных анализов врач составляет реабилитационную программу. Только грамотно проведенный период восстановления поможет избежать развития вторичных инфекционных процессов, стабилизировать работу внутренних органов, нормализовать основные функции и вернуть больного к прежней жизни, работе, физической активности.
Реабилитационные меры после коронавируса
Проведение анализов после сдачи отрицательного теста на COVID-19 является обязательной мерой для тех, кого беспокоит состояние здоровья. Важно вовремя назначить реабилитационные меры по восстановлению пациентов.Определение терапевтической тактики осуществляется на первой консультации с врачом. На основании данных выписки из стационара специалист оценивает актуальное состояние пациента.
Для начала врач подробно разъясняет, какие анализы крови сдать после коронавируса. Возможно, понадобятся дополнительные лабораторные исследования при наличии жалоб индивидуального характера. Полученные показатели крови после коронавируса позволяют точно определиться с назначением лекарственной терапии, в которую входят:
гепатопротекторы – для восстановления структуры специфических клеток (гепатоцитов), нормализации функций печени;
адсорбенты – способствуют детоксикации организма;
антикоагулянты – исключают тромбообразование;
противофиброзные препараты – способствуют рассасыванию рубцов, образованных из соединительной ткани в печени, легких;
средства для поддержания микрофлоры кишечника;
мультивитаминные, минеральные комплексы – для достижения общеукрепляющего эффекта, противодействия свободным радикалам, оздоровления сосудов, повышения общего тонуса;
препараты, стабилизирующие психоэмоциональное состояние больного, купирующие приступы паники, тревоги, отвечающие за нормализацию сна.
Врач подбирает комплексную реабилитацию, в которую нередко входят дополнительные меры помимо приема лекарственных препаратов определенного действия: курсы физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры, рекомендации диетолога.