УЗИ предстательной железы представляет собой полностью безболезненную и безопасную процедуру. Данный орган функционирует в крайне тесной взаимосвязи с мочеиспускательным каналом, и представляет собой важную составляющую в жизни каждого из мужчин.
По этой причине появление любых проблем в этой области вызывает у мужской половины не только физические, но и серьезные психологические проблемы. Рассмотрим подробнее, в каких случаях требуется проведение данной процедуры, как к ней подготовиться и ряд других сопутствующих деталей.
В начале при назначении УЗИ мочевого пузыря и/или предстательной железы у мужчины возникает вопрос, что оно из себя представляет. Такое исследование базируется на эффекте ультразвука, потому и является полностью безопасным.
УЗИ крайне важно выполнять для выявления заболеваний на начальных стадиях. Ведь вовремя предпринятые меры позволяют назначить врачу наиболее эффективное лечение внутренних мужских органов. Такая диагностика помогает выявить нарушения в тканевой структуре, которая будет существенно отличаться от здоровой.
На основании вышесказанного следует понимать, что проведение УЗИ предстательной железы важно и в качестве профилактической меры. Регулярное проведение диагностики помогает избежать риска возникновения заболеваний в половой сфере у мужчин.
Сейчас УЗ-исследование железы делают двумя основными способами: трансабдоминально и трансректально. Обследование из абдоминального доступа переносится мужчинами легче, так как выполняется через стенку брюшины, но является менее информативным. Врачи предпочитают делать трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), через кишечник (прямую кишку). Несмотря на физиологическую и психологическую неприязнь пациентов, обследование дает максимально точные итоги.
Особенности трансабдоминального исследования таковы:
дает информацию о размере, структуре органа;
проводится с наполненным мочевым пузырем;
Трансабдоминальное исследование мужчинам:
никаких неприятных ощущений, кроме переполненности пузыря, нет;
отлично подходит для профилактических целей;
может служить как скрининговый метод для раннего обнаружения простатита, аденомы железы и прочих заболеваний.
Недостатком является невозможность дифференцировать рак органа от доброкачественных опухолей. Большой минус диагностики может заключаться в снижении информативности при метеоризме у мужчины.
Трансабдоминальное УЗИ не делают мужчинам с большой жировой прослойкой живота.
Диагностирование проблем простаты ректально применяется повсеместно. Так как прямая кишка находится рядом с простатой, можно точно выявить все заболевания: воспаление, опухоли, аномалии строения, кровоснабжения.
Будут видны окружающие ткани — парапростатическая клетчатка, вены, артерии. Недостаток существенный — мужчина может ощущать дискомфорт, а при геморрое - даже боль.
В очень редких случаях УЗИ проводится другими способами — трансуретрально (через мочевой канал) или через промежность (датчик ставят между анальным отверстием, мошонкой).
Зачастую мужчина обращается к врачу с неприятными симптомами со стороны мочеполовой системы, когда патология уже является хронической. В острой стадии заболевания простаты встречаются нечасто, преимущественно, при сильном переохлаждении и ИППП. Симптомы заболеваний почек, мочевого, уретры, простаты во многом схожи, поэтому в дополнение к УЗИ простаты обязательно рекомендуются ультразвуковые исследования других органов.
По клинической картине показания к обследованию железы таковы:
снижение качества половой жизни, эректильные дисфункции;
простаторея (выделение секрета простаты при дефекации, мочеиспускании);
боли при мочеиспускании.
В каких случаях необходимо УЗИ-обследование предстательной железы:
снижение количества мочи;
учащение походов в туалет, особенно, ночью;
уменьшение количества спермы;
бесплодие в течение полугода;
боли внизу живота, в мошонке, крестце.
Также УЗИ нужно регулярно делать при наличии острого, хронического простатита, ИППП, доброкачественной гиперплазии, кистозных изменений органа. Методика подходит для контроля качества лечения, проведенной операции, помогает выполнить биопсию простаты. Срочно нужно сделать исследование при изменениях в анализах мочи и повышении уровня специфических антител простаты (вырабатываются злокачественными клетками).
ТАУЗИ (трансабдоминальное УЗИ-исследование) выполняется быстро и легко, но только при условии правильной подготовки. Если кишечник мужчины будет наполнен газами, информативность методики низка. За 3 дня до процедуры следует прекратить кушать пищу, вызывающую метеоризм:
чернослив, сливы;
яблоки;
капусту;
черный хлеб;
Запрещенные продукты перед обследованием
бобовые;
сдобную выпечку;
цельное молоко.
За 2 суток нужно отказаться от жирной еды (мясо, супы), жареных блюд, овощей и фруктов без тепловой обработки, шоколада. Газировку, спиртные напитки также нужно убрать. Очень важно прийти с наполненным мочевым. Остаточная моча необходима для лучшей визуализации железы из-за ее особого расположения.
Когда между простатой и датчиком будет заполненное водой пространство, орган хорошо виден. Начинать пить жидкость нужно за час до УЗИ. Для этого надо взять с собой в клинику бутылку с литром прохладной негазированной, несладкой воды. Пить ее нужно порциями, чтобы мочевой не стал переполненным раньше времени. Прекращать принимать воду следует, если есть ощущение наполненности пузыря.
Подготовиться к процедуре с определением показателей железы через ректальный доступ сложнее. Пищевые рекомендации, описанные выше, должны быть тоже соблюдены. В меню в течение 3 суток до диагностики должны присутствовать отварное и тушеное нежирное мясо, овощные рагу и пюре, легкие супы, кашки.
Последний прием пищи должен происходить в 18 часов накануне УЗИ, позже потреблять еду нельзя. Далее порядок действий пациента для подготовки к исследованию УЗИ предстательной железы таков:
Через 2 часа с ужина выпить уголь активированный (таблетка/10 кг массы). Это можно заменить Энтеросгелем, Полисорбом согласно инструкции.
Что нужно сделать перед ультразвуковым исследованием
Воду вечером пить в произвольном порядке.
Если мучает запор, очистить кишечник при помощи микроклизмы или другого слабительного.
Утром, при необходимости, принять седативное средство, если процедура вызывает негативные эмоции.
Сделать клизму перед исследованием.
При наличии газов в животе принять Эспумизан, Саб симплекс.
В государственных поликлиниках для УЗИ требуется принести с собой презерватив, пеленку. В частных клиниках приносить ничего, кроме документов, обычно не нужно.
Для выполнения трансабдоминального исследования мужчина должен лечь на кушетку на спину, обнажить живот. На кожу наносят проводящий гель, который удалит воздух между датчиком и кожей. Специалист водит датчиком в нужных направлениях, анализируя состояние простаты.
Примерно через 5-7 минут процедура оканчивается, гель стирают салфеткой. В течение 10 минут дают медицинское заключение. В некоторых случаях простату осматривают и после мочеиспускания, для чего в середине процедуры просят мужчину помочиться.
Порядок проведения ТРУЗИ:
снимают брюки, белье;
ложатся на кушетку, поджав согнутые ноги к животу;
доктор надевает презерватив на трансректальный датчик; Потом врач смазывает датчик гелем;
датчик вводится в прямую кишку, проталкивается до зоны проекции простаты (до 7 см);
длительность процедуры — 5 минут.
Придется повременить с такой диагностикой при острой анальной трещине, геморрое в обострении.
Расшифровка результатов — задача уролога, андролога, но нередко в протоколе УЗИ указаны нормальные значения параметров железы. Нормы показателей приведены ниже.
Показатель Референсные значения
Объем органа 20-25 см
Структура Однородная
Строение Симметричное
Контуры Четкие
Размер поперечный 2,7-4,3 см
Размер продольный 2,4-4,1 см
Во время УЗИ предстательной железы у мужчины могут быть обнаружены острый, хронический простатит, узлы доброкачественного характера, рак простаты, предраковые состояния.
Также важно отметить, что в дополнение при проведении диагностического исследования будут видны воспалительные явления в семенных пузырьках (везикулит), в придатках яичка (эпидидимит). Результаты УЗИ помогут поставить диагноз и назначить лечение, подходящее конкретному пациенту.